儿虐脑伤施虐者多为父母 心理师：适时喘息助降低风险

近5年台湾重大儿虐致死或重伤案件达134件，其中63件为脑伤。医师建议，从前端父母卫教，到年轻医师儿虐辨识教育都应强化。临床心理师说，儿虐事件常起因于父母面对孩子哭闹的无力感，呼吁外界别把施暴父母视为「可怕的人」，儿虐及受虐儿童后续治疗，除医疗外，也应纳入父母亲职教育及心理治疗。

开业临床心理师蔡明娟表示，受虐性脑伤加害人多为父母，站在心理学角度，应把父母视为需要协助者，正常情况下「没有人想伤害孩子」，背后多有外界不知情苦衷及无奈；少子化时代，愿意生育孩子父母，常具追求完美人格特质，也比较容易焦虑，咨商时多建议父母放下追求完美、与其他父母比较心态，「把脱序视为正常，心理焦虑感就能减少。」

孩子哭闹容易导致父母心情烦躁，增加儿虐风险，许多父母担心孩子出事，不敢放下孩子喘息，蔡明娟表示，「此时在场比不在场危险」，孩子哭闹不止时，可孩子安置在婴儿床等安全处，可进入厕所等空间，从1数至10，深呼吸放松心情，把情绪按下暂停键，透过空间转换，争取重建情绪时间。另，也可尝试按摩、拉身紧绷的肌肉，或闭上眼睛冥想，帮助转换思绪、重新开机。

若已不慎发生憾事，蔡明娟建议，家长除积极配合医疗与复健，也必须保持乐观及耐心，陪伴孩子从伤害中复原，脑伤复健时间动辄数年，甚至10、20年，夫妻之间应修复关系，不咎责自己，也不责怪伴侣，若无法自我修复时，可利用夫妻、家族咨商等资源。另，建议重新安排育儿空间与时间，把家务、工作、育儿、休息时间安排重新规划，以更自在方式陪伴孩子走上复健之路。

林口长庚医院儿童重症加护科主治医师林恩沛表示，儿虐预防应从前端卫教预防开始，教育父母及保母如何育儿，针对儿虐高风险家庭，应加强访视；因身体瘀青、营养不良等疑似受虐迹象送医儿童，社工应定期访视，年轻医师、急诊医师等，也应定期接受教育训练，提升辨识儿虐敏感度，临床端、检警单位、法医单位及社会局等，则透过定期举行研讨会，了解不同面向受虐观点。