帕金森氏症新疗法 湾区民众率先采用
「旧金山纪事报」(San Francisco Chronicle)报导,3 月 24 日,77 岁的泽恩(Deb Zeyen)在与旧金山加大(UCSF)神经科医生利特尔(Simon Little)交谈时,左手开合起初有些困难。但是,随著一名执业护士在旁边桌子上的平板电脑(tablet)上敲击,泽恩的动作逐渐清晰和加快。她的声音也越来越大。
平板电脑通过无线方式与植入泽恩锁骨附近的医疗设备相连。该设备是一个扁平的椭圆形,大小可放手掌中,它的导线延伸到她的大脑,既可以监测信号,也可以发送电脉冲。
今年二月,联邦食品暨药物管理局(FDA)批准将这种高科技疗法,称为适应性深脑刺激(adaptive deep-brain stimulation),用于治疗帕金森氏症(Parkinson’s)。泽恩和另外两名于三月底在史丹福医院接受治疗的患者是美国首批开始将适应性脑深部刺激疗法作为常规帕金森氏症治疗方法的患者。到目前为止,这种治疗方法只用于临床试验。科学家们正在不断改进这项技术,虽然它不能治愈帕金森氏症,但可以带来显著的改善。
泽恩说:「它真的让我重获新生。」
专家估计,大约有 100 万美国人患有帕金森氏症,这种疾病的特点是由于大脑活动异常而导致运动失控。帕金森氏症患者会失去某些神经元,从而导致大脑发出不规则的电信号。
深脑刺激可以破坏这种干扰模式。早期的治疗方法是向大脑提供持续信号,而最新的自适应方法则是根据患者的需求进行个性化治疗。植入大脑的导线末端有两个作用,既能向脑组织输送电脉冲,又能读取大脑活动,因此可以根据需要调节刺激。
虽然这种适应性疗法前景广阔,但也存在风险。例如,脑深部刺激疗法所需的手术可能会导致脑出血。在专家进行调整之前,可能会出现副作用,比如刺痛感。
该刺激装置由全球医疗器械公司美敦力(Medtronic)生产。该系统标志著该公司首次涉足脑机接口领域。
深部脑刺激疗法大大改善了 59 岁的John Lipp因帕金森氏症而出现的肌肉痉挛,令僵硬感觉消失,他已经能够恢复跑步,去年甚至完成了纽约市马拉松比赛,这是他在接受治疗前从未想到过的。
此外,科学家们正在探索大脑的其他部分是否也会在帕金森症中发挥作用。考虑到来自不同区域的额外信号,可以使适应性深脑刺激成为对患者更有希望的治疗方法。
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