30岁男性常掉发 身上出现不痒红疹 医查竟是…梅毒

台湾台中市一名30多岁的年轻男性，平日工作忙碌、压力大。几个月前发现原本茂密的秀发发量却越来越少，拨弄时还常可扯落一绺发丝。而其父亲已有秃头，深怕步父亲后尘，而前往澄清医院中港院区求诊。但经检查不似典型的雄性秃，也进一步发现他身上有许多不会痒的红疹，经抽血证实该名男性罹患梅毒。

澄清医院中港院区皮肤科主任柯伟立说，问诊中发现患者整体的掉发表现，不似典型的雄性秃。虽然可以是压力引起的休止期脱发，或是广泛型圆形秃，为求判断无误，因此进一步询问患者有无其他的身体不舒服。这时患者也说发现身上有许多不会痒的红疹。

他综合评估后，认为很可能是罹患二期梅毒的皮肤与头发的表现，后经抽血证实该名男性罹患梅毒，并给予患者完整的抗梅毒药物治疗。三个月后，患者回诊追踪，其身上红疹在完成治疗后即已消失，如今也恢复往日的茂密发量。

柯伟立说，雄性秃、休止期脱发、与圆形秃是其门诊最常见的掉发种类。雄性秃的典型表现常是发线后退、局部或整体发量减少、头发变细、脱发速度缓慢。往往是由久未相见的亲友或长期合作的发型设计师最先发现发量出现明显变化。

他说，雄性秃虽是遗传所致，但压力会让雄性秃提前表现与进一步恶化。压力也是引起休止期脱发与圆形秃的主要原因之一。休止期脱发的掉发速度明显，患者很容易察觉到掉发变多。典型的圆形秃是头上会出现圆形的块状秃发，但若是广泛型圆形秃，掉发的表现会雷同于休止期脱发。