85岁老妇突说不出话 揪甲状腺结节卡喉

一名85岁老妇因喉咙感觉有异物，且呼吸受迫、吞咽不顺，变的不爱讲话，经家人陪同就医，发现她有三公分大的甲状腺结节，因担心传统手术伤口大，医师采甲状腺射频消融术治疗，不仅成功为她缩小肿瘤，还让她重新开口说话。

台湾亚洲大学附属医院耳鼻喉科医师黄纯惟说，患者原本十分活泼健谈，喜欢与邻居闲话家常，但近半年来却发现自己讲话时气息变短，甚至吃饭时感到卡卡地不顺畅，家人也观察到她呼吸变得沉重，夜间还会出现呼吸杂音，于是带她到医院检查。

经过超音波与电脑断层检查，确认她的甲状腺内有一颗直径约三公分的良性肿瘤，压迫到气管与食道，若不尽快处理，可能导致更严重呼吸及吞咽困难。沟通后，采用温和的射频消融治疗方式，因创伤小、恢复快，适合高龄患者。

黄纯惟说，射频消融是一种微创技术，透过细针导入射频电流，使肿瘤组织升温至适当温度，进而使肿瘤细胞坏死缩小体积，此技术无须全身麻醉，仅需局部麻醉即可进行，手术时间短，且仅只有针孔般大的伤口，可提供担心排斥或无法接受传统手术患者的新选择。

老妇在局部麻醉后仅约30分钟就完成手术，当天即能进食流质食物且无须住院，三个月后回诊时肿瘤已逐渐缩小，气管压迫减轻，呼吸与吞咽状况明显改善，吃东西顺也畅多了。

黄纯惟说，射频消融不易影响甲状腺功能，可维持内分泌系统正常运作，为患者带来更多希望，但术后多半需数周至数月才能见到明显效果，并非立即消失，对于较大或多发性的肿瘤，可能需要多次消融或接受传统手术才能达到理想治疗效果。