诊断
腰椎压缩性骨折的诊断通常基于以下几个方面:
- 病史和症状:患者可能会有跌倒或长时间坐立后腰痛的经历。
- 体格检查:通过检查可以发现腰部活动受限,腰部肌肉紧张,以及可能的脊柱后凸畸形。
- X光片:是诊断压缩性骨折的首选方法,可以显示椎体高度是否降低,以及是否有骨折线。
- CT扫描或MRI:这些影像学检查可以提供更详细的骨折信息,包括骨折的位置、类型和严重程度。
- 骨密度检查:尤其是对于绝经后妇女,骨密度检查可以帮助评估骨折的风险。
治疗
腰椎压缩性骨折的治疗取决于骨折的严重程度、患者的年龄、健康状况以及是否存在其他并发症。治疗方法主要包括以下几种:
- 保守治疗:
- 卧床休息:通常需要卧床休息数周到数月,以减轻腰部压力。
- 药物治疗:使用止痛药和消炎药来缓解疼痛和炎症。
- 物理治疗:进行腰部肌肉锻炼和康复训练,以增强腰部肌肉力量。
- 支具或矫形器:在活动时使用支具或矫形器来提供额外的支持。
- 手术治疗:
- 椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty):通过注射骨水泥来加固骨折的椎体。
- 椎体后凸成形术(Kyphoplasty):在骨折椎体中创建一个空腔,然后注入骨水泥,最后通过球囊扩张恢复椎体形状。
- 开放手术:在严重的情况下,可能需要进行切开复位和内固定手术。
预防
预防腰椎压缩性骨折的措施包括:
- 保持适当的体重,避免肥胖。
- 进行适当的体育锻炼,特别是加强腰部和腹部肌肉的锻炼。
- 避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站。
- 在日常生活中注意安全,比如在楼梯或斜坡处小心行走。